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치료

대상포진 초기 증상부터 치료까지 총정리 (무료 접종)

by 건강한삶. 2024. 9. 1.

대상포진에 걸려본 사람들은 알 것입니다. 얼마나 아픈지를 저도 대상포진에 걸려 고생을 많이 했는데요 이번 시간에는 대상포진에 모든 것을 자세히 알아보겠습니다.

 

 

대상포진


대상-포진-증상-치료-관리-방법
대상포진

 

대상포진(herpes zoster)은 수두를 일으키는 바이러스인 수두-대상포진 바이러스(Varicella-zoster virus, VZV)에 의해 발생하는 질병입니다. 어릴 때 수두를 앓은 후, 이 바이러스는 신경 조직에 잠복 상태로 남아있다가 나중에 면역력이 약해졌을 때 다시 활성화되면서 대상포진을 유발합니다.

 

대상포진은 피부에 띠 모양으로 나타나는 발진과 통증이 특징이며, 주로 몸의 한쪽에 집중됩니다. 발진은 물집으로 발전할 수 있고, 이 과정은 신경통과 함께 심한 고통을 수반하기도 합니다.

 

질병의 초기 단계에서 나타나는 증상은 가려움증, 따끔거림, 그리고 불편함으로 시작되며, 이후 피부 표면에 발진이 생기기 시작합니다. 대상포진은 모든 연령층에서 발생할 수 있지만, 특히 50세 이상의 성인에게서 자주 발생합니다.

 

면역 체계가 약화된 상태, 스트레스, 질병, 또는 특정 약물 사용 등도 대상포진 발병 위험을 높이는 요인으로 작용합니다. 대상포진은 수두와 마찬가지로 전염성이 있지만, 수두를 앓지 않은 사람에게 수두를 일으킬 수는 있어도 대상포진 자체를 직접 전염시키지는 않습니다.

 

따라서 발진이 가라앉을 때까지는 환자가 다른 사람과의 접촉을 피하는 것이 좋습니다.

2. 대상포진의 초기 증상과 진행 과정


 

대상포진은 초기 단계에서 증상이 모호하고 다른 질병들과 혼동될 수 있습니다. 초기 증상은 일반적으로 피로, 두통, 발열과 같은 전신 증상으로 나타나며, 이후 특정 부위에 통증이나 가려움증이 발생합니다.

 

이 통증은 종종 예리하고 찌르는 듯한 느낌으로 묘사되며, 피부 표면에 발진이 나타나기 전에도 몇 일 동안 지속될 수 있습니다. 대상포진의 대표적인 증상은 붉은색의 띠 모양 발진입니다.

 

이 발진은 주로 몸의 한쪽, 특히 흉부나 허리 주위에 나타나지만, 얼굴, 목, 또는 다른 부위에도 발생할 수 있습니다. 발진은 작은 물집으로 발전하며, 이 물집은 7-10일 동안 터지거나 딱지가 생기기 시작합니다.

 

이 과정은 통증을 수반하며, 발진이 가라앉은 후에도 몇 주에서 몇 달간 신경통이 지속될 수 있습니다. 이를 포진 후 신경통(postherpetic neuralgia)이라고 합니다.

 

대상포진은 발진이 나타난 부위와 관련된 신경에 영향을 미치므로, 발진이 발생한 부위는 감각이 둔해지거나 민감해질 수 있습니다. 일부 환자는 피부가 닿기만 해도 심한 통증을 느낄 수 있습니다.

 

이 때문에, 대상포진은 일상 생활에 큰 불편을 초래할 수 있으며, 발병 초기에 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

3. 대상포진의 위험 요소와 합병증


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대상포진은 특정 요인들에 의해 발병 위험이 증가할 수 있습니다. 이러한 위험 요소를 이해하면 예방과 조기 대처에 도움이 됩니다.

위험 요소

1. 연령: 대상포진은 나이가 들수록 발병 위험이 높아집니다. 특히 50세 이상에서 빈번하게 발생하며, 60세 이후에는 발병률이 더욱 증가합니다. 나이가 들면서 면역 체계가 약해지기 때문입니다.

 

2. 면역력 저하: 면역 체계가 약화된 사람들은 대상포진에 걸릴 확률이 높습니다. HIV/AIDS 환자, 암 환자, 장기 이식 수술 후 면역억제제를 복용하는 사람들, 그리고 만성 질환을 앓고 있는 사람들은 특별히 주의해야 합니다.

 

3. 스트레스: 정신적, 육체적 스트레스는 면역 체계를 약화시켜 대상포진 발병 위험을 높일 수 있습니다. 지속적인 스트레스는 신체의 면역 방어력을 감소시켜 바이러스가 재활성화되기 쉽게 만듭니다.

 

4. 수두 병력: 어린 시절에 수두를 앓은 사람이라면 누구나 대상포진이 발생할 가능성이 있습니다. 수두를 일으킨 바이러스가 몸 안에 잠복해 있다가 나중에 대상포진으로 발현될 수 있습니다.

대상포진 합병증

1. 포진 후 신경통: 대상포진의 가장 흔한 합병증으로, 발진이 사라진 후에도 신경통이 몇 달, 심지어 몇 년간 지속될 수 있습니다. 통증은 매우 심각할 수 있으며, 일상생활에 큰 영향을 미칩니다.

 

2. 시력 손상: 얼굴이나 눈 주변에 대상포진이 발생하면 시력에 영향을 줄 수 있습니다. 이를 안구 대상포진이라고 하며, 심한 경우 시력을 상실할 수도 있습니다. 안구 대상포진은 즉각적인 치료가 필요합니다.

 

3. 청력 손상 및 균형 장애: 귀 주변에 대상포진이 발생하면 청력 손실이나 균형 장애가 발생할 수 있습니다. 이와 관련된 심각한 합병증 중 하나로는 램지 헌트 증후군(Ramsay Hunt syndrome)이 있습니다.

 

4. 피부 감염: 대상포진 발진이 심한 경우, 물집이 터지면서 2차 세균 감염이 발생할 수 있습니다. 이로 인해 피부가 더욱 악화되거나 흉터가 남을 수 있습니다.

 

5. 신경계 합병증: 드물지만, 대상포진이 뇌나 척수와 같은 신경계를 침범할 경우 뇌염, 뇌수막염, 또는 운동 신경에 영향을 미칠 수 있습니다. 대상포진은 합병증을 최소화하기 위해 조기 치료가 중요합니다.

4. 대상포진의 진단과 치료 방법


 

대상포진의 진단은 주로 환자의 임상 증상과 병력에 기반하여 이루어집니다. 의사는 발진의 모양과 분포를 통해 쉽게 진단할 수 있지만, 초기 단계에서 증상이 모호할 수 있으므로 추가 검사가 필요할 때도 있습니다.

대상포진 치료 방법

대상포진 치료의 목표는 증상 완화와 합병증 예방입니다. 조기 치료는 증상을 완화하고 회복 시간을 단축시키는 데 매우 중요합니다.

 

1. 항바이러스제: 대상포진의 주요 치료법으로, 발진이 발생한 후 가능한 빨리 항바이러스제를 투여하는 것이 좋습니다. 일반적으로 아시클로버(Acyclovir), 발라시클로버(Valacyclovir), 팜시클로버(Famciclovir) 등이 처방됩니다. 이 약물들은 바이러스의 증식을 억제하고, 통증을 줄이며, 발진의 치유를 촉진합니다.

 

2. 진통제: 대상포진의 통증을 완화하기 위해 진통제가 사용됩니다. 이부프로펜이나 아세트아미노펜과 같은 일반 진통제 외에도, 심한 통증이 있는 경우에는 신경통 완화를 위한 약물이 추가될 수 있습니다.

 

3. 국소 치료: 발진 부위에 진정 크림이나 젤을 바르는 것이 도움이 될 수 있습니다. 또한, 물집이 생긴 경우에는 감염을 방지하기 위해 항생제 연고를 사용할 수 있습니다.

 

4. 스테로이드: 심한 경우, 의사는 부종과 염증을 줄이기 위해 스테로이드 약물을 처방할 수 있습니다. 그러나 스테로이드의 사용은 신중하게 관리되어야 합니다.

 

5. 물리치료 및 신경통 치료: 포진 후 신경통이 발생한 환자에게는 신경통을 관리하기 위한 물리치료나 신경통 치료 약물이 필요할 수 있습니다.

 

대상포진의 치료는 발병 초기에 시작할수록 효과적입니다. 따라서 대상포진이 의심될 경우 즉시 의료진의 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.

5. 대상포진 예방 및 관리 방법


백신 접종

 

대상포진은 예방이 가능한 질병입니다. 특히 면역력이 약해지는 중장년층과 고령자에게 예방이 중요하며, 적절한 예방 조치를 통해 발병 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

대상포진 예방 방법

1. 대상포진 백신 접종: 대상포진을 예방하는 가장 효과적인 방법은 백신 접종입니다. 현재 사용되는 백신으로는 Shingrix와 Zostavax가 있으며, 특히 Shingrix는 높은 예방 효과로 널리 사용되고 있습니다.

 

이 백신은 수두-대상포진 바이러스의 재활성화를 막아 대상포진과 포진 후 신경통을 예방하는 데 효과적입니다. 일반적으로 50세 이상의 성인에게 권장되며, 60세 이상에서는 더욱 적극적으로 접종이 권장됩니다.

 

💊 대상포진 백신 접종 

지자체에서 65세 이상 취약계층(기초생활수급자, 차상위계층)에 대해 대상포진 무료 예방접종을 실시하고 있습니다. 

관할 지역 보건소에 문의하시면 됩니다.

 

또한 지자체별로 취약계증이 아니더라고 65세 이상이면 지원해 주는 곳이 있으니 꼭 지역 보건소에 알아보시길 바랍니다. 

 

2. 면역력 강화: 면역 체계를 강하게 유지하는 것은 대상포진 예방에 중요한 역할을 합니다. 균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동, 충분한 수면, 스트레스 관리 등이 면역력을 강화하는 데 도움을 줍니다. 또한, 만성 질환을 가진 경우, 이를 잘 관리하여 면역력이 저하되지 않도록 하는 것이 중요합니다.

 

3. 위생 관리: 대상포진의 전염성을 줄이기 위해서는 철저한 개인 위생 관리가 필요합니다. 대상포진 환자는 발진 부위를 깨끗하게 관리하고, 발진이 완전히 치유될 때까지 다른 사람들과의 접촉을 최소화하는 것이 좋습니다. 특히 수두를 앓지 않은 사람, 임산부, 면역력이 약한 사람들과의 접촉을 피하는 것이 중요합니다.

 

대상포진 관리 방법

1. 발병 후 적절한 관리: 대상포진이 발생한 경우, 신속하게 치료를 시작하여 증상을 완화하고 합병증을 예방하는 것이 중요합니다. 발진이 생긴 부위는 깨끗하게 유지하고, 물집이 터지지 않도록 주의해야 합니다. 의사가 처방한 약물을 정해진 시간에 맞춰 복용하는 것이 증상 관리에 도움이 됩니다.

 

2. 통증 관리: 대상포진은 심한 통증을 동반할 수 있으므로, 통증을 적절히 관리하는 것이 중요합니다. 필요에 따라 진통제나 신경통 완화제를 사용하고, 편안한 환경을 유지하며 스트레스를 줄이는 것이 좋습니다.

 

3. 심리적 지원: 대상포진은 육체적 고통뿐만 아니라 심리적인 스트레스도 유발할 수 있습니다. 가족이나 친구의 지원, 또는 전문 상담을 통해 정서적인 안정을 유지하는 것이 중요합니다.

 

대상포진은 예방이 가능하고, 조기 치료를 통해 합병증을 줄일 수 있는 질병입니다. 백신 접종과 면역력 관리에 신경 써서 건강을 유지하는 것이 중요합니다.

대상포진 결론


 

대상포진은 수두-대상포진 바이러스에 의해 발생하는 질병으로, 면역력이 약해지면 누구에게나 발생할 수 있습니다. 초기 증상은 일반적인 감기나 피부 질환과 혼동될 수 있지만, 신속하게 진단하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

 

특히, 대상포진은 발병 초기부터 적극적인 치료를 통해 증상을 완화하고 합병증을 예방할 수 있습니다. 대상포진 예방을 위해서는 백신 접종이 가장 효과적인 방법입니다.

 

 

50세 이상의 성인은 대상포진 백신을 접종받아 발병 위험을 줄일 수 있으며, 백신 접종과 더불어 면역력 강화를 위한 생활 습관 관리도 필요합니다.

 

발병 후에는 통증 관리와 철저한 위생 관리로 합병증을 예방하고, 신속한 치료로 빠른 회복을 도모하는 것이 중요합니다. 대상포진에 대한 충분한 이해와 예방 조치를 통해 건강한 삶을 유지할 수 있습니다.

 

만약 대상포진이 의심되거나 예방을 고려하고 있다면, 의료 전문가와 상담하여 적절한 조치를 취하는 것이 좋습니다.

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